Clinica Nara Mattia

Mamãe "CANGURU" ajuda a desenvolver prematuros

2010-09-27T23:17:00.000-03:00

Esse vínculo deixa o bebê mais aquecido e seguro, e proporciona confiança aos pais no manuseio do seu filho

A figura da mãe canguru está se tornando comum nas maternidades brasileiras. Bebês prematuros desenvolvem-se mais rápido se trocam a incubadora pelo colo materno, quando apresentam certas condições clínicas de sobrevivência. Assim, eles se sentem aquecidos e crescem com mais segurança. Daí a expressão "mãe canguru".

Os bebês prematuros vinculados ao colo de suas mães tendem a sofrer menos alterações nos batimentos cardíacos e nos níveis de oxigênio no sangue. Aquecidos pelo calor materno e embalados pelo pulsar do coração da mãe, os bebês cangurus não têm tanta dificuldade para respirar, o que é um dos maiores desafios de quem nasce antes do tempo. A respiração é mais tranquila, sem sobressaltos.

Ainda no aconchego do colo, os prematuros ganham em média o dobro do peso obtido por dia pelas crianças tratadas na incubadora. Quando a mãe é canguru, o período de internação hospitalar chega a ser reduzido pela metade.

Porém essa não é uma tarefa simples para o hospital, que para garantir essa assistência precisa dispor de médicos em número suficiente para monitorar o tempo todo os bebês. Na maioria das maternidades públicas, incapazes de garantir tanta atenção, os médicos, por segurança, só colam a criança à mãe quando o bebê já respira sozinho, alimenta-se pela boca e pesa no mínimo 1,2 quilo.

A "Mãe Canguru", além de ser um gesto mais do que carinhoso, estabelece maior apego, segurança, incentivo ao aleitamento materno e melhor desenvolvimento da criança, evitando infecções hospitalares. Segundo a Dra. Nara Mattia, ginecologista e oncologista, "o método se desenvolve em três etapas: na primeira os pais são estimulados pela equipe hospitalar a tocarem seu bebê que está dentro da incubadora. Durante a segunda é realizada uma avaliação das condições clínicas do bebê, principalmente em relação à respiração, para só assim os pais poderem fazer a posição Canguru, onde o bebê fica apenas de fralda "amarrado" no peito nu do papai ou da mamãe, que ficarão em contato permanente com a equipe do hospital, que em conjunto com a opinião dos pais irão decidir quanto tempo será feita essa posição dentro da UTI Neo".

Essa decisão depende de uma série de cincunstâncias, por exemplo, só quando o bebê está bem e estável, poderá ir ao alojamento conjunto, onde mãe e bebê permanecem cerca de 24 horas na posição Canguru. O bebê não fica no berçário e é a mamãe quem fará os cuidados, com supervisão da equipe hospitalar.

Já a terceira etapa consiste na alta hospitalar, mas não do método. Depois de orientada e segura para cuidar do bebê sozinha em casa, a mãe recebe alta para fazer a posição Canguru em casa. Ela terá que assegurar que fará a posição durante as 24 horas do dia. Não só ela, mas qualquer outra pessoa da sua confiança e que esteja habilitada para "amarrar" o bebê ao corpo, como o pai ou a avó.

"Bastam alguns dias para que mamãe canguru perca o temor de pegar, mexer e cuidar do bebê. A segurança não é apenas psicológica. Longe de suas crianças, as mulheres que deram à luz precocemente têm dificuldade para manter a produção de leite. O contato físico constante com o bebê faz com que o cérebro da mãe estimule a glândula hipófise a produzir o hormônio responsável pelo controle da liberação de leite", explica Dra. Nara.

Se o leite materno é essencial para a boa saúde de todas as crianças, o benefício para os prematuros não tem preço. Com o sistema imunológico ainda imaturo, o organismo deles não está preparado para combater as bactérias. A mãe, que já possui anticorpos contra esses germes, pode imunizar o filho através do leite. Onde se adota o método mãe canguru, cai drasticamente o número de prematuros, vítimas de infecções graves. Isso decorre não apenas do aleitamento, mas também da alta precoce, que os afasta do risco de infecção hospitalar.

No Brasil diversas maternidades brasileiras já adotaram o método canguru e estão treinadas para atender nesse sistema. O método é eficiente, barato, diminui o tempo de internação e aumenta ovínculo entre mãe e filho. Os benefícios são tão evidentes que o Ministério da Saúde criou um projeto de incentivo ao método canguru em todos os hospitais conveniados ao Sistema Único de Saúde, o SUS. Os custos de um dia de incubadora beiram R$100 reais. Com o recém-nascido grudado à mãe, não chegam a 20% deste valor.
"Assim, todos saem ganhando: maternidades, as mães e principalmente os bebês",

Gravidez tardia e endometriose afetam o sonho da maternidade

2010-09-27T23:14:00.001-03:00

A falta de tempo nos dias atuais aliada a não observância das mulheres em ouvir alguns sintomas de seu próprio organismo, tem aumentado o índice de uma doença que afeta milhares de brasileiras.

A endometriose é uma doença que ocorre em mulheres em fase reprodutiva, quando o endométrio (tecido que reveste o interior do útero e que é expelido durante a menstruação) é encontrado fora do útero - nos ovários e trompas, por exemplo.

Nessas regiões, o tecido endometrial se desenvolve em formato de nódulos, que também são estimulados pelos hormônios do ciclo menstrual, sofrendo pequenos sangramentos e causando uma intensa inflamação no local.

"Se não for diagnosticada no início, progride e intensifica a reação inflamatória, podendo invadir a bexiga, causando cistites e sangue na urina, e o intestino e o reto, provocando dor, diarréia ou prisão de ventre. Toda essa inflamação também pode causar aderência entre os órgãos internos e a deformação do aparelho reprodutor, impendido a mulher de engravidar", diz a ginecologista Dra. Nara Mattia.

Cerca de 6 milhões de brasileiras possuem o problema, que pode apresentar tanto dores alarmantes como ser silencioso. A doença é conhecida há muitos anos, mas a grande dificuldade sempre foi obter o diagnóstico correto. Normalmente, a mulher descobre o problema dez anos depois, já em estágio avançado. Esse é o maior drama, pois a pior consequência é a infertilidade, que muitas vezes acaba com o sonho da maternidade.

É classificada como doença da vida moderna, pois existe uma forte relação entre o comportamento da mulher dos dias de hoje com o aparecimento e o agravamento do problema. Geralmente, menstruam mais cedo e adiam a gestação, aumentando assim a quantidade de ciclos menstruais. Além disso, o stress do dia a dia por causa da competitividade do mercado de trabalho, levam a alterações imunológicas.

Já que a doença está relacionada ao sistema imunológico e ao stress da vida moderna, cuidar do bem-estar é primordial para evitar e tratar o problema. Os tratamentos alternativos como acupuntura, nutrição, atividade física e massagem vão garantir maior resistência à doença, estabilidade emocional e qualidade de vida.

Mas não é apenas a dificuldade em engravidar ocasionada pela endometriose que têm adiado o sonho de muitas mulheres em se tornarem mães. A opção da realização profissional e estabilidade financeira também são alvos da gravidez tardia.

"O termo gravidez tardia já pode ser usado quando a mulher tem mais de 40 anos", comenta a mastologista Dra. Nara Mattia. Segundo a médica, a idade não é fator determinante para se avaliar se uma gestação é segura ou não. O que importa são as intercorrências durante os nove meses - mais frequentes em mulheres com mais idade. Mas ela ressalta ainda que "mulheres jovens também podem ter sérios problemas durante a gravidez".

Mas engravidar após os 40 anos pode trazer sérias consequências à gestante e ao bebê. "O corpo de uma mulher com 20 anos suporta muito mais o estresse resultante de uma gravidez. Mas, o maior risco seriam os problemas cromossômicos que aumentam em progressão geométrica", comenta a especialista.

Após os 40 anos, o risco de que a mulher gere uma criança com síndrome de down, por exemplo, cresce de forma acentuada. Com 30 anos, o risco de eventuais problemas cromossômicos é de 1/952, com 40 anos é de 1/106 e com 45 anos sobe para 1/30. Com o passar dos anos, a fertilidade feminina também é comprometida, tornando difícil a concepção. Aos 30 anos, a mulher tem uma chance mensal de engravidar de 25%, índice que cai para 12% quando ela completa 40 anos.

Apesar de ter-se registrado um avanço na consolidação dos direitos da mulher perante o homem na vida moderna, o primordial está em olhar para si mesma, cuidar de seu organismo feminino, e resguardar sua essência à que veio ao mundo, através da capacidade única e exclusiva de gerar a vida.

Portanto, para as mulheres que decidiram pela gravidez tardia, vale a dica da médica:" Em qualquer idade o mais importante é cuidar da saúde e da gestação. Hoje existem mulheres com 40 anos que parecem ter menos idade, porque praticam esportes, controlam o peso, não fumam e estão atentas aos sinais de seu corpo".

Osteoporose

2010-08-24T20:16:00.002-03:00

A velhice nos espera, e isto pretende ser uma boa notícia.

Significa que já não morremos como se morria antigamente - de parto, gripe, dor de dente ou infecções bobas, hemorragias, tumores inextirpáveis e males afins.

Estamos vivendo mais tempo, e isto tem prós e contras.

Se por um lado é a promessa de que vamos ter tempo para ler todos aqueles livros e conhecer nossos bisnetos, ou algo assim, por outro lado teremos de conviver com várias questões que só aparecem depois de certa idade.

Mazelas, achaques, coisas da velhice. Por exemplo:

OSTEOPOROSE

Fantasma predileto de quem defende a adição de hormônios na menopausa, a osteoporose tem sido enquadrada como doença - mas não é.

Faz parte do envelhecimento.

É uma condição, um estado dos ossos, que com a idade avançada podem ir descalcificando e se tornar porosos, frágeis e quebradiços, especialmente na coluna vertebral, nas costelas e na bacia.

Afeta 25% das mulheres ocidentais com mais de 60 anos e apenas 8% dos homens.

Nosso esqueleto está sempre sendo remodelado pela perda de 300 a 700 mg de cálcio por dia.

Repor esse cálcio através da alimentação ou de suplementos é fácil, fazer os ossos assimilarem é que são elas.

A assimilação depende de vários fatores, entre eles sol, vitamina D, exercícios, fósforo, magnésio e estrogênio.

Por isso a situação da mulher cuja massa óssea já não é muito densa pode se tornar problemática após a menopausa, já que haverá muito menos estrogênio em circulação.

Mas atribuir a osteoporose exclusivamente à falta de estrogênio é muito simplismo.

Estudo recente envolvendo uma série de amostras de densidade óssea de mulheres de 20 a 88 anos mostrou que 50% da massa óssea são perdidos antes da menopausa.

E por que se perde cálcio?

Por miríades de razões da vidinha cotidiana: ansiedade, depressão, stress, falta de exercício,

diarréia, disfunção na tireóide, excessos de proteína, gordura, sal, açúcar, fibras suplementares e ácido oxálico na comida, deficiência de ácido hidroclorídrico, ingestão habitual de álcool e cafeína, uso de antiácidos, tetraciclina, heparina, laxativos, diuréticos, anticonvulsivantes, aspirina e cortisona.

O consumo de refrigerantes, carnes conservadas, queijos fortes, molhos industrializados,

pães e massas de farinha branca também atrapalha, já que nos faz absorver muito fósforo,

mineral que inibe a absorção do cálcio se estiver em maior proporção.

A lactose (açúcar lácteo) tem um papel decisivo na assimilação do cálcio do leite.

Pessoas alérgicas ou cujo organismo não digere a lactose aproveitarão pouco cálcio,

ainda que seu consumo de leite e laticínios seja grande.

Na osteoporose, tudo depende de duas coisas: a densidade óssea inicial e a velocidade com que se vai perdendo o cálcio.

Ambas podem ser modificadas pelo estilo de vida.

Na verdade, uma mulher com alto risco de osteoporose faria bem em adotar uma alimentação mais vegetariana: perderia muito menos cálcio.

É o caso das mulheres orientais, cuja taxa de osteoporose é baixíssima apesar do pequeno consumo de cálcio.

Mas quando passam a comer uma dieta americanizada, muito rica em proteína, sua eliminação de cálcio pela urina aumenta, porque o organismo gasta muito cálcio para processar a proteína.

E isso não tem nada a ver com redução de estrogênio.

Mulheres negras têm uma densidade óssea inicial 25 a 30% maior que as brancas, ou seja, não precisam se preocupar tanto.

A candidata mais forte à osteoporose é a mulher branca que tem ossos pequenos,

fuma, bebe álcool ou descende de europeus do norte, especialmente se alguma mulher da família teve osteoporose.

Se você quer saber a quantas andam seus ossinhos, procure fazer uma densitometria óssea.

Isso se vê através de uma radiografia simples e com dose de radiação mais baixa que uma radiografia dentária.

Nos Estados Unidos qualquer dentista presta este serviço à sua saúde; aqui, por enquanto, você ainda tem que ir atrás de clínicas ortopédicas e serviços especiais.

Alô, amigas dentistas, há possibilidade de dar atenção a isso?

O MAPA DA MINA

Mexa-se

Atividade física é a chave para conservar a densidade óssea.

Pessoas de 50, 60 e 70 anos que se exercitam têm 30% mais densidade óssea que as sedentárias.

Se você não usa, os ossos se atrofiam.

Mas devem ser exercícios que estimulem o alongamento dos músculos, como andar, correr, dançar, andar de bicicleta.

Nadar não conta, porque a água não oferece resistência que os músculos e ossos possam enfrentar.

Tome sol para garantir a vitamina D

Ela é sintetizada na pele quando tomamos sol e possibilita a absorção de cálcio nos intestinos.

Meia hora de exposição por dia, com o mínimo de roupa ou sem ela, é suficiente para as pessoas de pele clarinha; as mais morenas precisam duas ou três vezes mais tempo.

Gema de ovo e fígado de galinha são boas fontes de vitamina D.

Cuidado com os suplementos, que podem ser tóxicos, especialmente acima de 25 mg por dia.

Muito melhor tomar sol neste vastíssimo país tropical...

Cuide de suas glândulas

Tireóide, adrenais, ovários e pâncreas funcionando bem: este equilíbrio é essencial para o seu balanço de cálcio.

Não fume

Entre mulheres de condições semelhantes, as que fumam têm menos densidade óssea que as não fumantes.

Como a ansiedade está ligada a um gasto maior de cálcio, e também ao hábito de fumar,

pode ser que você mate três coelhos de uma cajadada só - livrando-se da ansiedade, do cigarro e da osteoporose.

Cuidado com o excesso de proteína

A dieta muito proteica aumenta a perda de cálcio pela urina, especialmente se for proteína animal, que tem maior volume de certos ácidos cujo efeito é retirar cálcio dos ossos.

No interior do Japão, velhinhas que nunca consumiram mais de 300 mg diários de cálcio têm muito menos osteoporose que as norte-americanas, que consomem 800 mg de cálcio por dia.

Mas as japonesas comem apenas 30 g de proteína por dia, enquanto as americanas comem 80 g ou mais.

Varie as fontes de cálcio

Não precisa depender do leite:

agrião, folhas de batata-doce, caruru/bredo, melado, espinafre, folhas de nabo, couve-chinesa,

todos eles são boas fontes de cálcio se você comer em porções generosas.

Se quiser garantir mais ainda a presença de cálcio na comida, use o pó da casca de ovo - seque ao sol, ou torre no forno; bata no liquidificador ou moa no pilão até obter um pó fininho;

guarde num vidro.

Use uma colherinha de café por dia, na sopa, no feijão ou no mingau, deixando antes de molho num pouquinho de vinagre ou limão para desmanchar a estrutura microscópica que prende o cálcio.

Uma casca de ovo contém 2.400 mg de cálcio, um copo de leite 290 mg, uma xícara de agrião cozido 300 mg.

Evite refrigerantes

O nível de fósforo no organismo tem que ser um pouco menor que o de cálcio para haver uma boa absorção.

Os refrigerantes usam muito fósforo em suas fórmulas - em cada copo de coca-cola há 116 mg - e uma pessoa que toma refrigerantes regularmente acaba se expondo aos riscos de perda óssea e hiperparatireoidismo.

Controle sal, açúcar e fibras

O alto consumo de sal faz perder cálcio na urina, o consumo de açúcar também - só que,

no caso do açúcar, a ação é indireta: ele provoca a eliminação de cobre, que faz falta para a mineralização dos ossos.

Farelo de trigo ou biscoitos de fibras podem impedir a absorção de cálcio, principalmente se a pessoa consumir basicamente farinhas e grãos refinados, como farinha de trigo branca,

pão branco, macarrão branco, arroz branco.

A pessoa que usa grãos integrais não tem esse problema, a não ser que coma um excesso de fibras adicionais.

Olho nos minerais e na vitamina c

A ingestão adequada de cálcio, fósforo, magnésio, manganês, zinco e cobre pode ser decisiva para a sua saúde óssea; se for o caso, peça à sua médica a indicação de suplementos.

O magnésio ativa a vitamina D e permite que o cálcio forme cristais nos ossos.

Tem sido usado em doses de 500 mg diários.

O boro reduz a excreção de cálcio e magnésio pela urina e tem uma ação positiva sobre o estradiol-17-beta, que é a forma de estrogênio mais ativa no sangue.

Para obtê-lo você pode aumentar o consumo de alguns alimentos ricos em boro:

brotos de alfafa, repolho, alface, ervilhas, subprodutos fermentados da soja, maçã,

tâmara, ameixa preta, uva-passa, amêndoas, amendoins.

A vitamina C é fundamental para a síntese do colágeno, tecido conjuntivo dos ossos.

Tem sido usada a dosagem de 2 g diários.

Suplementos de cálcio?

Não confie

Porque eles podem simplesmente não funcionar.

O sistema mais sofisticado do organismo é o que cuida da absorção de cálcio.

Ele modula a secreção de hormônios, secreção de muco, utilização de nutrientes, eliminação de resíduo celular, contração muscular, secreção ácida do estômago, resposta inflamatória, cura de lesões.

A quantidade necessária a cada momento depende de um conjunto de circunstâncias.

Se você tomar suplementos de cálcio nas refeições corre o risco de não aproveitar o cálcio e ainda inibir a absorção de ferro, manganês e zinco, elementos-traço essenciais à saúde.

O Dr. Jeffrey Bland diz que os suplementos dão uma falsa sensação de segurança às pessoas

- elas acham que é uma resposta fácil para a dificílima questão de como conduzir a vida.

"Sou contra essa mentalidade band-aid", resmunga.

Capítulo integral do livro Só Para Mulheres, de Sonia Hirsch

http://www.unioeste.br/projetos/unisol/projeto/c_fisioterapia/osteroporose.htm

Psicoterapia

2010-03-11T10:39:00.006-03:00

http://www.rodrigopenhalver.com.br/index.asp

A psicoterapia proporciona reflexão sobre si e todos os aspectos do ser resultando em uma vivência mais harmoniosa com o mundo. A psicanálise é um método de observação, investigação e conhecimento do conjunto de processos psíquicos do ser humano.

O trabalho de psicoterapia possui um espectro amplo, e parte do pressuposto de que grande parte das dificuldades psicológicas e emocionais enfrentadas na vida têm como origem traumas vividos no passado, e um dos seus objetivos é o de ajudar as pessoas a lidarem com seus conflitos. Além disso, visa também um maior autoconhecimento e um aprofundamento nas diversas questões e temas do desenvolvimento psíquico.

As sessões individuais semanais regulares destinam-se aos que desejam aprofundar o autoconhecimento, ampliando as possibilidades de realização pessoal ou aos que necessitam resolver dificuldades de ordem psicológica, emocional ou comportamental. Essas dificuldades variam de pessoa para pessoa, mas muitas vezes envolvem depressão, ansiedade, problemas para estabelecer ou manter relações significativas intimas, convivência com doenças crônicas, co-dependência, disfunções sexuais, problemas de comunicação entre casais, diferenças nas expectativas em relação ao relacionamento, conflitos sexuais ou familiares, dúvidas sobre como lidar com filhos, etc .

Incontinência Urinária atinge mais da metade das mulheres

2010-03-04T14:06:00.002-03:00

MUITAS MULHERES SOFREM COM A INCONTINÊNCIA URINÁRIA

Orientação de especialista pode curar ou minimizar os sintomas, que já atinge cerca de 25% da população feminina

A incontinência urinária é algo muito desagradável para a mulher que a apresenta. Mesmo os quadros leves interferem diretamente com as atividades diárias dessas mulheres, de tal maneira que aquelas que sofrem desta moléstia apresentam índices mais baixos de qualidade de vida.

Mesmo assim, muitas não procuram ajuda médica. Por desconhecer a existência de tratamentos modernos, nem sempre cirúrgicos que podem curar ou minimizar muito os sintomas. Ou por não priorizar seus cuidados sobre outras atividades que ocupavam seu tempo. Muitas relatam que a perda urinária faz parte dos problemas que as mulheres têm que aceitar ao se aproximar da velhice.

Por que é a incontinência urinária tão comum?

Segundo Dra. Nara Mattia, ginecologista e mastologista, o problema surge "Devido a fragilidade da musculatura de sustentação dos órgãos pélvicos. O aparelho esfincteriano, mais delgado, e a uretra feminina curta, proporcionam a incontinência urinária namulher, que é muito freqüente após a menopausa onde todo esse assoalho fica ainda mais frágil pela falta do hormônio feminino".

A constituição física é um fator predisponente importante, porém com o aumento do peso do conteúdo abdominal e uterino, devido à gravidez, são também causas da incontinência urinária futura. Durante a gestação, o aumento do volume abdominal, e a presença da cabeça fetal na pelve podem causar uma pressão maior sobre o diafragma muscular pélvico, levando a uma flacidez.

Todos os casos são iguais ?

. A incontinência urinária de esforço é o tipo mais comum. A perda urinária ocorre durante aumento da pressão abdominal (tosse, espirro, levantar peso, movimento, ou exercício físico).

. Incontinência urinária de urgência. É a incontinência que as mulheres apresentam por meio de uma vontade súbita e urgente de ir ao banheiro, mas não conseguem chegar ao sanitário a tempo de evitar a perda de urina.

. O terceiro tipo é a incontinência mista que associa a incontinência de esforço à incontinência de urgência.

Como saber qual é meu caso?

O mais importante é fazer um diagnóstico correto.

1. História dessa mulher. É preciso conversar com ela para tentar caracterizar se a perda de urina é por esforço ou por urgência. Se a urina escapou, por exemplo, quando fez exercícios, ou em repouso, ou quando estava dormindo em casa.Essas duas situações são bastante diferentes para identificação e tratamento da enfermidade.

2. Exame urodinâmico, que permite determinar a ocorrência de contrações vesicais involuntárias (sem que a bexiga esteja muito cheia, surge o desejo premente de urinar), assim como a perda urinária quando a paciente faz esforço. Nesse exame, a saída de urina é monitorizada por computação.

E agora, o que fazer?

Com o diagnóstico correto estabelecido o especialista pode determinar qual melhor tratamento para cada caso.

1-Fisioterapia:menos invasiva e com menor risco para a mulher, não tem efeitos secundários, não impede futuras cirurgias e pode ajudar a curar em 51% dos casos, a função dos músculos do pavimento pélvico e do controle da bexiga.

2-Cirurgia:existem inúmeras técnicas que dependem da indicação de cada caso. As técnicas criam um suporte sub-uretral, para corrigir o ângulo uretrovesical e evitar a perda de urina. Em determinadas situações são necessárias outras abordagens cirúrgicas para corrigir falhas maiores da musculatura pélvica, bem como o reposicionamento do útero, ou do reto, caso estes também estejam comprometidos.

3-Farmacológico:pressupõe o uso de várias drogas que contêm substâncias anticolinérgicas que evitam a contração vesical. Usados para as incontinências de urgência e mistas.

...E DESPERTAR A LIBIDO, MESMO QUE PAREÇA ADORMECIDA".

2009-10-24T11:20:00.001-02:00

A atividade sexual em qualquer idade demonstra um estado de saúde física e mental

Para manter o romance em alta, mesmo depois de anos e anos de relacionamento, o importante é continuar apostando em gestos de carinho e sedução. Um jantar à luz de velas, com alimentos apetitosos, um bom vinho, uma troca de olhares... Aromas agradáveis e um som ambiente são propícios para despertar a libido adormecida em qualquer idade.

"A depressão, o stress e a ansiedade são causas de diminuição do desejo sexual. A correria da vida moderna faz com que as pessoas apresentem vários sintomas que não sentiam anteriormente e, conseqüentemente, a vida sexual acaba sofrendo grandes abalos. É uma indisposição aqui, cansaço ali ou excesso de sono, irritação, aumento de apetite ou falta dele acabam interferindo no apetitesexual", explica a Dra. Nara Mattia, mastologista e ginecologista.

Afinal, é verdade ou mito que os casais com mais de 60 anos perdem o prazer pelo sexo?

Mito. O prazer pelo sexo não diminui, modifica-se.

Se por um lado, a situação pós-menopausa das mullheres, é vantajosa: não há o temor da gravidez, não despende tanto tempo para cuidar dos filhos e geralmente se libertou de inibições que atrapalhavam sua vida sexual anterior. Por outro lado, há um aumento das disfunções sexuais, que se não corrigidas pode levar a diminuição da atividade sexual e do interesse pelo sexo.

O desejo sexual hipoativo ou inibido está relacionado a diversos fatores que geralmente fazem parte do processo biológico do envelhecimento.

Doenças sistêmicas crônicas (como o diabetes mellitus, insuficiência cardíaca, etc.), medicamentos, conflitos conjugais ou psicológicos.

O fim das atividades sexuais do casal pode estar relacionado também, à falta de desejo e problemas de ereção nos homens.

Não se pode afirmar certamente se há uma fase da vida em que atingimos o auge sexual, e o declínio progressivo da atividade sexualnão é regra para todos. Alguns podem até experimentar um aumento do interesse sexual em virtude de uma diminuição dos comportamentos repressivos ou mudanças do estilo de vida.

Independentemente do sexo, a idade modifica o funcionamento fisiológico dos órgãos genitais por vários motivos, o que, no entanto, não prejudica tanto a sensação prazerosa do toque, do contato e da manifestação do afeto.

O desinteresse sexual indica problemas que podem estar no relacionamento dos parceiros e também na saúde emocional, como é o caso da ocorrência da depressão.

A tendência atual é considerar toda disfunção sexual como tendo comprometimentos mistos: orgânicos e psicológicos. O fundamental, no entanto, continua sendo o reconhecimento do fator mais preponderante. Para isso, é fundamental uma consulta detalhada com seu médico.

No caso da mulher, estatísticas americanas indicam que 75% de todas elas apresentam algum tipo de disfunção sexual e, apesar de um aparente liberalismo maior de nosso país, os dados não diferem muito.

MITO: “Já não tenho mais idade para fazer um tratamento assim...”

Por mais estranha que essa frase possa parecer ela é repetida por uma boa parte das pessoas na melhor idade que experimentam alguma disfunção sexual. O grande preconceito com relação ao idoso, portanto, diz respeito à idéia de que ele se transformou em um ser "assexuado" e de que sua vida sexual se resume às lembranças do passado.

Essa idéia (falsa) é responsável por grande parte das recusas por tratamento para dificuldades sexuais na 3ª idade, o que pode gerar desvalorização do sexo em idade avançada, pela sociedade e, até mesmo, pelos especialistas. Outro preconceito que a sociedade impõe diz respeito à diminuição da freqüência de relações sexuais. A atividade sexual, ao contrário, ajuda a manter os órgãos sexuaissaudáveis e não há nada de errado ou de vergonhoso em manter uma freqüência alta de relações sexuais nesta idade, se for desejo do casal.

Outro preconceito relaciona-se ao tratamento. Os fatores orgânicos nem sempre são difíceis de tratar. Um exemplo importante que sempre cito é a diminuição da lubrificação vaginal que ocorre na pós-menopausa. A secura gera dor durante a relação o que dificulta muito a parte sexual. A reposição hormonal sistêmica ou local, ou mesmo o uso de lubrificantes vaginais (vai depender de cada caso) resolve esse problema de forma muito simples.

Outro fator pouco reconhecido é o uso de alguns medicamentos que diminuem a libido (por exemplo, alguns anti-hipertensivos, antidepressivos, entre outros). Em algumas vezes, a simples troca auxilia no tratamento.

A dosagem hormonal de estrógeno, progesterona, testosterona, prolactina, hormônios tireoidianos interfere intensamente na libido e no orgasmo feminino. A investigação e tratamento desses fatores hormonais, quando presentes, são fundamentais na manutenção de uma vida sexual saudável.

Rever esses fatores e tornar o Dia dos Namorados aceso é uma ótima forma de estar com quem você ama, e esquecer um pouco do cotidiano, afinal a data é comemorada uma vez ao ano e não deve passar em branco.

Comprar uma lingerie nova, se preparar para o sexo imaginando como será a noite, ir a um restaurante ou preparar um jantar com muito romantismo são ótimas opções para fugir da rotina e retomar o desejo sexual.

Ter sempre espaço na agenda para o lazer também é fundamental para a saúde. Arrume tempo para apimentar o seu relacionamento e fazer do Dia dos Namorados um dia único e inesquecível.

SENSIBILIDADE AO ASPARTAME SERÁ INVESTIGADA

2009-09-26T12:56:00.003-03:00

Os cientistas investigam se o adoçante artificial aspartame causa problemas de saúde nas pessoas extraordinariamente sensíveis a ele

Especialistas dizem que o aspartame - encontrado em mais de 4.000 produtos - é seguro para consumir.

No entanto, existe um número de pessoas que relatam sensibilidade ao produto, incluindo dores de cabeça, tonturas, vómitos, diarreia e fadiga.

Na Universidade de Hull um estudo sobre o assunto é financiado pela Food Standards Agency (FSA).

O Aspartame, 150 vezes mais doce que o açúcar, é encontrado em produtos como bebidas dietéticas, barras de cereais, iogurtes e goma de mascar.

Há muito tempo se diz que o adoçante está ligado a uma série de problemas de saúde, incluindo um maior risco de câncer, problemas de fertilidade, náuseas, visão dupla e um efeito sobre o apetite.

No entanto, após a revisão da literatura científica disponível, tanto da FSA e da European Food Safety Authority decidiu que não havia nenhuma evidência de qualquer impacto sobre a saúde, e determinou que o aspartame é seguro para consumir.

O professor Stephen Atkin, que conduzirá a nova pesquisa, disse: "Este estudo não é para determinar se o aspartame pode ser consumido com segurança, o que já foi estabelecido, mas sim para ver se certas pessoas são sensíveis a ela."

A equipe de Hull espera que seu trabalho levará a um estudo maior, internacional, para fechar o problema de uma vez por todas.

Química do corpo

O professor Atkin também espera conseguir financiamento para analisar a decomposição química do aspartame no organismo.

O adoçante pode ser decomposto para produzir metanol e formaldeído, os quais tenham sido previamente associados ao câncer.

No entanto, não está claro se esse processo ocorre no organismo, ou, se isso acontecer, se os metabólitos são absorvidos pelo sangue em quantidade suficiente para produzir qualquer efeito biológico.

Andrew Wadge, cientista-chefe da Food Standards Agency disse: "O estudo irá abordar as preocupações dos consumidores, incluindo relatos que ligaram uma série de condições para o aspartame.

"A visão da Agência é que o aspartame pode ser consumido com segurança e nós não estamos recomendando quaisquer alterações ao seu uso atual.

"No entanto, sabemos que algumas pessoas consideram que reagem mal ao consumir este adoçante assim que nós pensamos que é importante para aumentar nosso conhecimento sobre o que está acontecendo."

Uma centena de pessoas vão participar no estudo de Hull, metade dos que se queixaram de efeitos colaterais do aspartame.

O estudo está previsto para 18 meses.

Atualmente, a Ingestão Diária Aceitável (IDA) para o aspartame é definido pelo Comité Científico da Comissão Europeia, Comissão da Alimentação Humana (CCAH) em 40 miligramas por quilo de peso corporal.

Um adulto teria que beber cerca de 14 latas por dia de refrigerante contendo o produto (diet ou light), ou consumir cerca de 80 saquinhos de adoçante para chegar a este montante.

CRIANÇAS PODEM NECESSITAR DE ORIENTAÇÃO PSIQUIÁTRICA

2009-09-24T20:26:00.006-03:00

A ajuda de um psiquiatra auxilia e muito na melhora da criança, se o tratamento começar na hora certa, os resultados chegam com sucesso.

Muitas crianças passam por situações que nem sempre lhe são positivas, ainda que sob dos adultos o fato não passe de uma “bobagem de criança”, esses fatos podem causar algum trauma, se forem ignorados pelos familiares que nem sempre conseguem dar um olhar atento, ou procurar uma orientação mais específica com especialista.

Sem essa atenção, as crianças podem no futuro desencadear um desequilíbrio emocional e até mesmo doenças mais sérias como a esquizofrenia. Portanto, é importante estar alerta, acompanhando as crianças e identificando comportamentos mais agressivas ou negativos, até com algum sofrimento.

Segundo Rodrigo Vidovix da Rocha Duran, psiquiatra infantil, ao contrário do que muitos pensam, os transtornos mentais podem começar já na fase infantil e se tornam devastadores na vida da pessoa. “A alteração comportamental é uma das maneiras mais comuns da criança manifestar tristeza, medo, ansiedade, inveja, baixa auto-estima, ou sofrimentos psíquicos de outra natureza. É incomum que a criança consiga verbalizar seu sofrimento, para isso é preciso que os pais fiquem atentos e se for o caso recorrer a um psiquiatra”, explica o especialista.

Tudo isso acontece porque a criança encontra-se ainda em desenvolvimento e a imaturidade dos seus sistemas nervoso e emocional faz com que ela tenha muito mais manifestações comportamentais do que verbais. Para o psiquiatra Rodrigo Duran: “As crianças podem tornar-se agressivas, apresentarem queda no rendimento escolar e até mesmo mudarem sua personalidade em decorrência de um estresse emocional”.

O tratamento para todos os transtornos requer as abordagens psicoterápica, medicamentosas ou ambas. Sua duração é, em geral, bem menor que o tratamento do adulto e, quanto mais cedo for iniciado, menor a chance de evoluir para um transtorno crônico na vida adulta, com necessidade de tratamento para o resto da vida.

“É prudente que os pais fiquem atentos ao comportamento dos filhos, estando sempre alertas a qualquer situação fora do comum, procurando ajuda e orientação para que o tratamento seja feito com segurança e conduzido amorosamente, ajudando seus filhos a terem um desenvolvimento saudável”, conclui Rodrigo.

Componente do melão "reduz o estresse"

2009-09-15T21:19:00.001-03:00

Os cientistas podem ter descoberto uma maneira natural para combater o estresse - comer um melão.

O ingrediente chave é uma enzima denominada superóxido dismutase, que pode ter propriedades antioxidantes benéficas que evitem danos aos tecidos do corpo.

Voluntários que receberam uma cápsula contendo a enzima relataram menos sintomas de estresse e fadiga que aqueles que receberam uma cápsula de placebo.

O estudo foi publicado em francês no BioMed Central, acesso aberto ao Nutrition Journal.

Os pesquisadores descobriram um forte efeito placebo em 35 voluntários que receberam as cápsulas de controle, que foram preenchidos com amidos inativos.

No entanto, este efeito durou apenas os primeiros sete dias do estudo.

Em contraste, os efeitos positivos sobre o estresse percebido e a fadiga relatada no grupo dos 35 que tomaram as cápsulas de enzima eram muito maiores - e muito mais duradouro.

Tomar a enzima pareceu aumentar a concentração, reduzir os sentimentos de cansaço e irritabilidade e melhorar os problemas com o sono.

Os pesquisadores disseram que o efeito placebo pode ter sido relativamente alto porque as pessoas que participaram no estudo tinham níveis diários de fadiga e estresse que não estavam fora do comum.

Eles sugerem que o resultado poderia ter sido mais pronunciado se as pessoas com maiores níveis de fadiga tivessem participado.

Pensa-se que a enzima pode ajudar a minimizar os danos causados por um processo químico conhecido como estresse oxidativo, que libera átomos prejudiciais chamadas radicais livres nos tecidos do corpo.

Mais trabalhos são necessários...

A chefe da pesquisa Marie-Anne Milesi, disse: "Vários estudos têm demonstrado que existe uma ligação entre estresse psicológico e estresse oxidativo intracelular.

"Queríamos testar se aumentar a capacidade do organismo de lidar com espécies oxidantes podiam ajudar uma pessoa na capacidade de resistir a burnout."

"Será interessante para confirmar esses efeitos e compreender melhor a ação dos antioxidantes sobre o estresse em estudos futuros com um número maior de voluntários e um período mais longo."

Dra. Laura Wyness, um cientista sênior na nutrição da British Nutrition Foundation, disse que o estudo sublinha que frutas e legumes foram embalados com compostos que, em combinação, têm um efeito benéfico sobre a saúde.

No entanto, ela disse que um grande trabalho será necessário antes que conclusões definitivas possam ser tiradas sobre os benefícios deste suplemento especial de enzima.

IMPORTÂNCIA DOS EXAMES PARA UMA GRAVIDEZ SAUDÁVEL

2009-05-09T12:06:00.005-03:00

Durante toda a gravidez é necessário que a gestante tenha acompanhamento médico. Para toda situação é necessário consultar especialistas. Com toda a sua experiência e capacidade a Dra. Nara Mattia diz que os exames realizados durante a gestação são de muita importância.

No último mês são realizados, semanalmente, alguns exames, como o VDRL que detecta a sífilis, Ultra-sonografias observam a formação do embrião assim como as condições do útero, placenta e líquido amniótico, calcula a data provável do parto, exame de prevenção do câncer ginecológico para avaliar as condições do colo uterino e vaginal, além de doenças infecciosas pélvicas.

O monitoramento são exames que devem ser feitos para monitorar a gestação e o desenvolvimento da criança, podem salvar a vida do bebê ao detectar problemas antes que afetem mãe e filho.

A Dra. Nara lembra que em 1996 a Organização Mundial de Saúde divulgou algumas recomendações para o pré-natal como: Planejar e respeitar onde e como o nascimento será assistido, avaliação do risco durante a gestação, monitoramento do bem-estar físico e emocional da mulher, prestar informações sempre que necessário.

Em sua Clínica Médica, a Dra Nara Mattia oferece várias especialidades na área da saúde e bem-estar: ginecologia, obstetrícia, mastologia, dermatologia, nutrição, além das terapias integrativas ofurô, cromoterapia, acupuntura, florais, drenagem linfática e massagens.

A premissa de Nara Mattia é de que a vida profissional não se resume em apenas ir ao consultório, mas na íntegra vontade de crescer e as prioridades ligadas à relação profissional/pessoal.

AMAMENTAÇÃO

Ação analgésica do laser de baixa intensidade ajuda na reparação tecidual e no controle da dor.

O leite materno é alimento e amor imensuráveis, melhorando o vínculo mãe e filho e estabelecendo segurança tanto para quem amamenta, quanto para quem é amamentado. Atualmente não existe qualquer dúvida no que diz respeito à importância da amamentação, havendo a consciência de que o leite materno é fundamental para a saúde e o bem-estar do bebê.

A má técnica de amamentação, mamadas infrequentes e em horários não pré-determinados, uso de chupetas e de complementos alimentares constituem importantes fatores que podem predispor ao aparecimento de complicações da lactação. Mas, o que dizer do desmame precoce por causa da dor mamilar? A sensibilidade dos mamilos pode causar muita dor, podendo fazer com que a mãe desista de amamentar. Entretanto, existem muitas opções que podem ser utilizadas para tratar a sensibilidade mamilar excessiva, sem que o aleitamento seja interrompido. Nessa hora, o suporte emocional e medidas que visem dar maior conforto à lactante não podem ser negligenciadas.

O processo de amamentação pode envolver algumas intercorrências, como a dor mamilar, causada por traumas mamilares como fissuras e escoriações, ou mesmo, sem qualquer lesão aparente.

As fissuras dos mamilos podem ser definidas como perda de tecido linear da epiderme e derme, no encontro de orifícios naturais ou em áreas de pregas ou dobras de pele, e constituem uma das principais causas que levam as mães a desmamarem precocemente os seus filhos.

São inúmeras as formas de tratamento de fissuras mamilares, como expor as mamas ao sol; manter os mamilos expostos ao ar, utilizando um coador de chá de plástico por dentro do sutiã; o uso do secador de cabelos, que parece acelerar a cicatrização; aplicar creme à base de vitaminas A e D e utilizar analgésicos. O fato é que os tratamentos são efetivos, no entanto, as mulheres continuam a sentir dor, durante o período de tratamento.

Orlando Sanches, esteticista e cosmetólogo, especialista em tratamentos pré e pós-operatórios e laserterapia explica que a ação terapêutica do laser de baixa intensidade (LBI) sobre os diferentes tecidos biológicos, principalmente na reparação tecidual e controle da dor,vem sendo utilizada com muito sucesso.

As altas potências do raio resultado a destruição ou alteração permanente do tecido atingido. O laser cirúrgico trouxe a diminuição do desconforto pós-operatório e a melhor cicatrização, em comparação ao método de cirurgia convencional.

Especificamente no caso de lasers de baixa-potência as principais indicações se encontram justamente em situações como alívio da dor, regeneração tissular, reparo cicatricial etc.

A utilização do laser operando em baixa potência tem sido estudada desde os anos 60 e os efeitos terapêuticos dos lasers sobre os diferentes tecidos biológicos são muito amplos, ao induzir efeitos trófico-regenerativos, anti-inflamatórios e analgésicos, os quais se têm demonstrado em estudos tanto in vitro quanto in vivo.

É importante salientar que a Laserterapia seja feita por profissional altamente capacitado.

DIZEM QUE NO CARNAVAL VALE TUDO!!!! ...então vale combinar PREVENÇÃO COM DIVERSÃO

2009-02-12T09:26:00.001-02:00

O Carnaval, do latim Carnevale, é uma época onde se festeja os prazeres da carne, como o exagero na alimentação, o consumo de bebidas alcoólicas e, obviamente as relações sexuais. Em um período como este, onde exageros são cometidos sem culpa, há um aumento na ocorrência de fatos que muitas vezes poderiam ser evitados se a situação fosse mais moderada.

Dentre essas ocorrências estão, acidentes de transito, brigas que acarretam em agressões, overdoses de drogas lícitas ou ilícitas, gestações indesejadas e a proliferação das DST (doenças sexualmente transmissíveis). Esses dois últimos itens poderiam ser facilmente cortados da lista, ou pelo menos minimizados, se as pessoas adotassem uma simples atitude: o uso da camisinha, tanto masculina como a feminina.

Segundo a Dra. Nara Matia, ginecologista e mastolgista, a camisinha é uma das proteções mais seguras contra doenças sexualmente transmissíveis, e isso é amplamente divulgado e conhecido pela população. O que poucos conhecem são as DST, forma de prevenção e tratamento.

Um bom exemplo é a Clamídia, infecção causada pela bactéria Clamydia trachomatis, que quando há manifestação de sintomas, estes são semelhantes aos da Gonorréia. Ou seja, secreção vaginal, disúria (ardência para urinar) ou sangramento uterino anormal atingindo todo o trato urogenital. O tratamento, para ambas, é o uso de antibiótico para o casal, e o melhor método de prevenção é a camisinha, até mesmo no sexo oral, quando tais moléstias também são transmitidas.

Outra doença sexualmente transmitida é a sífilis, também transmitida por uma bactéria, a Treponema. Os sintomas são a aparição, no local da inoculação e após aproximadamente três semanas, uma lesão denominada cancro duro, o que caracteriza o período primário. Trata-se de uma mácula, depois pápula, com cerca de 1 a 2 cm, que se ulcera, apresentando bordas firmes, planas, não elevadas, e acompanhada de adenopatia satélite.

Tal lesão não é dolorosa, contudo é altamente infectante. Após duas ou três semanas inicia-se o período secundário, quando surgem lesões na pele, sifilides, como roséolas, pápulas, condilomas planos, pústulas e úlceras, acompanhadas ou não de sintomas gerais, como febre, adenopatia, anorexia, cefaléia e artralgia. Estas lesões do secundarismo desaparecem após seis a oito semanas e a moléstia entra em um período latente recente e após dois anos, em um período latente tardio. Esta última fase pode evoluir para a sífilis terciária, que se caracteriza pelas gomas (lesões localizadas, destrutivas e necróticas) na pele e tecidos de vários órgãos e sistemas, como ósseo, cardiovascular e neurológica. O tratamento da sífilis é à base de antibióticos, e a melhor forma de prevenção é o uso da camisinha.

Outra DST comum é o HPV, doença viral infecciosa, também conhecida por crista de galo, verruga genital ou condiloma acuminado. A maioria das infecções por HPV é assintomática. Contudo o a doença pode se manifestar na forma de verrugas, em uma forma denominada subclínica, na qual o vírus é detectado apenas sob técnicas de magnificação e após aplicação de reagentes, como o ácido acético, ou o vírus pode estabelecer uma infecção latente onde não maneiras clínicas ou subclínicas de identifica-lo.

Sendo assim, é detectado somente por avaliações moleculares do tecido infectado, onde o DNA viral é encontrado. Não é conhecido o tempo que o vírus pode permanecer em tal estado, podendo variar de semanas a décadas. Os condilomas ou verrugas, dependendo do tamanho e localização anatômica, podem ser dolorosos, friáveis e/ou pruriginosos. Quando presentes no colo uterino, vagina, uretra e ânus, também podem ser sintomáticos. As verrugas intra-anais são predominantes em pacientes que tenham tido coito anal receptivo. Já as perianais podem ocorrer em homens e mulheres que não têm história de penetração anal.

Menos freqüentemente o HPV pode estar presente em áreas extragenitais como conjuntiva mucosa nasal oral e laríngea. O tratameto basicamente é a remoção das verrugas sintomáticas, levando a períodos livres de lesões em muitos pacientes. Verrugas genitais freqüentemente são assintomáticas. Nenhuma evidência indica que os tratamentos atualmente disponíveis erradicam ou afetam a história da infecção natural do HPV.

A remoção da verruga pode ou não diminuir sua infectividade. Se deixados sem tratamento, os condilomas podem desaparecer permanecer inalterados, ou aumentar em tamanho ou número. Nenhuma evidência indica que o tratamento do condiloma prevenirá o desenvolvimento de câncer cervical, uma das melhores formas de prevenção é o uso da camisinha de látex, masculina ou feminina.

“E finalmente temos a AIDS, a mais conhecida e temida de todas as DST. É uma doença viral, transmitida pelo contato sexual e pelo contato com sangue contaminado”, ressalta Dra Nara. Segundo a especalista, o vírus usa células imunológicas (glóbulos brancos) para se reproduzir, deixando assim um indivíduo infectado sem defesas e vulnerável a qualquer agente invasor, por mais fraco que este seja.

O vírus HIV pode ficar sem se manifestar, permanecendo inativo em um indivíduo infectado por um período, período este que pode ser extremamente longo. Ou seja, uma pessoa pode estar infectada com o HIV, mas permanecer a vida inteira apenas como portadora do vírus.

O tratamento da AIDS não se baseia em combater o vírus, pois ainda não há meios definitivos para isto, mas sim em suprir esse sistema imunológico lesado. Isso se dá por meio do coquetel de remédios. O recurso mais indicado para combater qualquer vírus é a vacinação, porém com o HIV a vacinação não é possível, pois se trata de um vírus de RNA e não DNA. Isso significa que o HIV não é como a maioria dos vírus que, ao se alojar numa célula e usa-la para a sua reprodução, sairá na mesma forma de antes. Não os retrovírus, como o HIV, ao passarem pelo processo de transcriptase do DNA viral, assumem uma nova forma, já que sua estrutura genética é alterada.

“Portanto, não é por menos que a AIDS é tão temida. Por ser um vírus mutante que destrói as defesas a ponto de deixar o infectado a mercê das doenças mais simples, como resfriados. Mas a AIDS, assim como as demais DST, podem até ser evitadas com o uso correto de preservativos, que por sua vez também devem ser armazenados corretamente”, conclui a médica.

TPM... para homens. Presta Atenção!!!

2008-11-26T11:17:00.014-02:00

Falando de TPM... Com homens

Dra. Nara Mattia, ginecologista e mastologista, possui um grande número de pacientes que sofrem com a Tensão Pré Menstrual – TPM, porém estas pacientes conseguem “contaminar” as pessoas que fazem parte do seu grupo de convívio, afetando familiares, amigos, colegas de trabalho e principalmente namorados, parceiros, maridos...

Segundo a Dra Nara Mattia, foi um amigo que sugeriu a idéia para que ela escrevesse uma matéria sobre Tensão Pré Menstrual, mas não da forma como é abordada normalmente nos inúmeros artigos disponíveis atualmente. Mas que o tema fosse discorrido de uma forma mais prática, principalmente para os homens que normalmente não sabem o que fazer e que questionam quando conversam sobre o assunto: por que nós homens não sabemos disso? Seria tudo tão mais fácil...

“Ele sugeriu que eu ensinasse aos homens, inclusive ele, a domar esse monstro que ataca suas maravilhosas mulheres”,explica Dra.Nara, que comoginecologista, o assunto TPM, ou mais propriamente dito: Síndrome Pré-Menstrual, sempre lhe despertou grande interesse. “Sempre me perguntava como era possível mensalmente, transformar-me em outra pessoa. E pior, só pensar que tivesse passado por uma crise momentânea de dor e loucura justificava tudo que tinha feito ou sentido. Como trabalho com muitas mulheres, sofrendo do mesmo mal, não é fácil saber lidar com toda essa mudança. Foram necessários muitos anos de estudos, para ter conhecimento de vários tipos de tratamento para dominar o assunto e saber lidar com isso. Muitas vezes me pegava pensando, como os homens poderiam administrar essa fase da mulher e tornar a sua vida muito, muito, mais fácil???”.

O primeiro passo talvez seja o de Compreender a Síndrome:

Conjunto de sinais e sintomas que aparecem na segunda fase do ciclo menstrual, e cessam completamente até o final da menstruação.

Ainda não se sabe o motivo exato ou a razão de casos mais graves. O que se sabe é que existe uma combinação de fatores como: genética, alimentação, fatores psicológicos e alterações hormonais.

Os sintomas podem durar de 2 a 15 dias (dependendo de cada mulher), e em graus variáveis atinge 80% de todas as mulheres.

Observação: Quando perguntados, 52% dos homens acreditam que suas mulheres apresentam algum sintoma da síndrome.

Mas, normalmente esses sintomas se agrupam em 5 tipos específicos que indicam ao especialista qual hormônio pode estar envolvido no problema.

· TPM do Tipo A (ANSIEDADE)– O sintoma principal é a ansiedade. Porém, podem aparecer a agressividade, irritabilidade, tensão nervosa e aquela sensação de estar “no limite”.

· TPM do Tipo H (HÍDRICO)– prepondera à retenção hídrica. Neste tipo, são comuns alterações físicas, como o inchaço, volume no abdômen, dores mamárias e ganho de peso.

· TPM do Tipo C (CARBOIDRATO)– a cefaléia (dor de cabeça) destaca-se entre os demais sintomas. Pode também, apresentar a fadiga e o aumento de apetite (principalmente os doces).

· TPM do Tipo D (DEPRESSÃO) – está associada à insônia, ao choro fácil,ao desânimo e ao esquecimento.

· TPM do tipo mista: apresenta vários dos sintomas anteriores e outros sinais como gastrointestinais, acne, ou dores nas costas.

E agora? O que fazer?

Medicação:

a) Oligo-elementos: vitamina B6,
b) Vitamina E, cálcio, magnésio
c) Hormônios: progesterona bio-identica
d) Antidepressivos
e) Cimifuga racemosa
f) Analgésicos simples
g) GAMA

2. Alimentação adequada: para cada um dos tipos de SPM, uma dieta específica;
3. Exercícios físicos;
4. Hidratação;
5. Repouso;
6. Reconhecer os sintomas, controle dos sentimentos; Faça um calendário, ou sugira que ela faça (depois dessa fase passar, lógico), dos principais sinais e sintomas e vá preenchendo com a pontuação, assim, vão logo notar quando a “transformação começar".

Dicas para ela:

i) seguir as orientações médicas (vai sentir-se bem melhor)

ii) Sempre pensar antes de cada atitude: será que tudo que estou sentindo é pela TPM?

iii) Melhor esperar a fase passar para discutir a relação (SEMPRE!!)

Dicas para ele:

i) Mostre as orientações acima

ii) Oriente-a procurar assistência adequada (cuidarei dela se precisar)

iii) Siga o manual de sobrevivência no final deste artigo, vai poupar um monte de problemas e fazer sua reputação com as mulheres melhorar muito...

Manual para sobreviver a Síndrome Pré-Menstrual (só para homens)

A natureza é pródiga. Se mulher tivesse TPM todos os dias, o homem já tinha desaparecido da face da Terra. Existe até uma teoria de que as dinossauras tinham a TPM diária. Deu no que deu. Por isso, os homens, tenham cuidado quando pensar, sorrir, olhar, respirar ou disser qualquer coisa diante da sua namorada, mulher, etc.. Aqui vão alguns conselhos para evitar uma catástrofe.

1) Na época da TPM a mulher está fragilizada e necessita de mais carinho, amor, suporte e paciência. Nada de críticas, piadinhas e frases como "você já comeu muito chocolate hoje", ou "cuidado com o peso, vai acabar engordando". É tudo que a mulher não quer e não pode ouvir nesse período.

2) Ela mandou você comprar alguma coisa especifica em um lugar do outro lado da cidade. Não questione. Apenas vá. Também não ouse comprar sem seguir as especificações corretas. Na volta, não diga nada. Largue o pacote e vá para frente da TV. Já, já, ela aparece com uma cervejinha gelada.

3) Ela comeu TODA a caixa de chocolate que há 20 dias permanecia fechada em cima da geladeira. Se faça de louco. Não comente nada do que viu. Nem mesmo se os papéis das miniaturas dos chocolates mais gostosos do mundo estiverem boiando sobre o sofá da sala. Caro amigo, deixe o esporro para mais tarde. Ela pode matá-lo. Ou pior, arrancar seu garoto fora.

4) Ela insiste em discutir a relação. Corra. Corte a conversa imediatamente. Pode ter certeza, isso não vai dar certo. Se você não conseguir escapar da alça de mira da moça, use a tática dos melhores momentos do casal. Relembre aquele jantar maravilhoso... Discurse sobre as qualidades dela e o quanto você adora os sogros, o cachorro, aquele sapato de oncinha novinho em folha... Em 5min, ela estará relaxadinha.

5) Ela exige a tua presença na festa da amiga que você que voc menos tem afinidade (e o pior ela acha o mesmo da mala). Diga sim sem gaguejar. Demonstre segurança e convicção. Esboce um sorriso, mas não tão largo, pois ela pode desconfiar da armação. Acrescente até que será uma festa ótima e que se divertirão como nunca.

6) Ela ainda não se adaptou ao rock’n roll, mas você comprou aquele DVD procurado há mais de 15 anos, uma apresentação raríssima do Led Zeppelin na Islândia em 1972. Espere, espere e espere. Aguarde o fim do período de instabilidade da garota para revelar o achado. Se mostrá-lo durante a fase crítica, ela dirá que o Robert Plant “não está com nada cantando” e que não suporta “a guitarra irritante” do Jimmy Page. Você nunca mais conseguirá ouvi-lo novamente.

7) Ela acordou irritada e te liga como se quisesse arrancar pedaço. Meu amigo, muita calma nessa hora. Prefira dizer que está morrendo de saudade, que ela é linda, enfim, a mulher da tua vida. Se não colar, tente encerrar a ligação o mais rápido possível sem que ela perceba qualquer movimento mais afoito. Deixe que ela desconte a raiva acumulada nos colegas de trabalho.

8) No fim da tarde deste mesmo dia ela está extremamente feliz! Apesar do Fator TPM, vale até propor uma comemoração com vinho e uma tábua de queijo. Ela vai adorar.

9) Ela colocou aquele vestidinho rosa choque que só ELA adora. Não ria. Não arregale os olhos. Elogie a garota, mesmo que ela esteja hor-rí-vel. Passeie de mãos dadas no shopping se possível. Mostre-se forte e destemido. Ela nem vai perceber que sofre do Fator TPM.

10) Ela gastou uma nota em sapatos, vestidos, bijuterias e badulaques. Evite qualquer demonstração de irritação, mas não deixe de revelar descontentamento. Ela sabe que fez alguma coisa inadequada. E não terá a ousadia de dizer qualquer coisa. No fim do mês, mostre o extrato do cartão de crédito e sugira que fique para o mês que vem o tão sonhado aspirador de pó.

“O importante é lembrar que essa fase tem data para acabar e a paz voltará a reinar, é só tem paciência que tudo volta ao normal... Pelo menos nos próximos 20 dias...”

Paciência e Boa Sorte!!!!

CORRIMENTO VAGINAL PODE SER EVITADO E FACILMENTE TRATADO

2008-11-26T11:11:00.001-02:00

Uma das queixas mais freqüentes durante a consulta ao ginecologista é o corrimento vaginal - O corrimento vaginal pode ter várias causas e, na maioria dos casos, pode ser evitado e facilmente tratado. Hábitos de vestir do mundo moderno influenciam o surgimento deste mal feminino, assim como a prática sexual desprotegida. O Corrimento ou Leucorréia é um fluxo anormal de secreção vaginal, com cheiro forte e consistência alterada que pode ser acompanhado de coceira, ardor ao urinar, dor e irritação durante o ato sexual. E é sintoma de algum tipo de infecção vaginal e queixa mais comum dentro do consultório ginecológico. Os três tipos mais comuns são: Monolíase, mais conhecida por Candidíase, Tricomoníase e Infecção bacteriana.

A secreção de pequena quantidade de fluxo esbranquiçado deve ser considerada normal, ainda que manche a roupa, enquanto não for irritante para a pele e a mucosa. Contém principalmente detritos epiteliais com pequena proporção, variável, de leucócitos e muco claro. Diminui na fase pós-menstrual e aumenta até a metade do ciclo, durante os dois a três dias anteriores à ovulação, refletindo a atividade endócrina do ovário. “A secreção vaginal normal não tem cheiro forte ou provoca coceiras, mas pode ser diferente em cor, consistência ou quantidade”, afirma aDra. Nara Mattia, ginecologista e mastologista,

A secreção vaginal normal possui imunoglobulinas que, juntamente com a flora local, evita a colonização por patógenos causadores de infecção. Se por algum motivo esse equilíbrio é quebrado, aumenta a incidência da doença.

Nem sempre o corrimento tem relação com a falta de higiene, pode ser causado até mesmo por excesso. Lavar muitas vezes ao dia, com sabão, por exemplo, pode acabar com a proteção natural e facilitar a infecção por fungos. Outras vezes, doenças sistêmicas acabam com a imunidade local facilitando o aparecimento de corrimentos. É o caso da diabetes, por exemplo.

Segundo a Dra. Nara Mattia, muitas vezes não é necessário medicamentos modernos demais para tratar o problema. Os principais causadores dos corrimentos respondem a pomadas simples, disponíveis em postos de saúde.

Mas, a médica adverte que somente o médico poderá indicar o medicamento mais adequado para o tipo de infecção, às vezes coexistem mais de uma. Produtos comprados em farmácias, sem receita, como sprays vaginais, apenas disfarçam o odor, mascarando a doença e podem dificultar tratamento posterior. “No exame ginecológico, o médico observa a cor, a consistência e o odor da secreção vaginal. Normalmente, branca e pouco espessa, ela pode estar abundante, leitosa ou com consistência de leite coalhado. Se o pH estiver aumentado, é sinal de que há infecção e o material colhido será analisado ao microscópio por um laboratório”, diz a Dra. Nara.

Medidas caseiras podem aliviar o problema. A Candidíase, por exemplo, melhora com banho de assento com bicarbonato.

As mulheres podem evitar corrimentos constantes com:

Higiene adequada dos genitais.

A higiene, após a evacuação, deve ser feita com banhos de assento.

O papel higiênico deve ser usado da frente para trás, evitando disseminação de bactérias do reto para a vagina.

Uso de calcinhas de algodão, de preferência, e não muito apertadas.

Troca freqüente de roupas íntimas, evitando mantê-las úmidas na região vaginal.

Troca freqüente de absorventes higiênicos no período de menstruação.

Na praia ou piscina evitar ficar muito tempo com o maiô molhado, pois o ambiente quente e úmido favorece a proliferação dos fungos.

Visita freqüente ao ginecologista.

Cuidado na escolha do parceiro sexual.

O uso de protetor diário, assim como a calça justa e calcinha de nylon aumenta a umidade e calor local, aumentando a proliferação de fungos e bactérias. Para se proteger, a mucosa vaginal aumenta a produção de secreção. Mas, o aumento de secreção pode muitas vezes não ser sinal de alguma infecção. Por outro lado, o aumento das bactérias locais, se algum equilíbrio é quebrado, é o primeiro passo para a infecção. “Algumas pacientes podem apresentar um processo alérgico, dermatite de contato ao protetor ou ao desodorante presente nele. Isso pode gerar sintomas muito parecidos com um tipo de infecção genital conhecido por candidíase. Em alguns casos, essa alergia pode preceder uma infecção real por diminuir a imunidade local”, esclarece a Dra. Nara.

Mulheres em qualquer idade podem apresentar algum tipo de infecção genital. Mas, o ato sexual (principalmente desprotegido) é o principal fator para o seu aparecimento.

As meninas virgens, raramente têm corrimentos causados por algum patógeno. O aumento de secreção vaginal que pode ocorrer, normalmente é causada por variação hormonal ou por higiene inadequada.

Mitos sobre o corrimento vaginal:

Toda mulher tem que ser sequinha? Não, é um grande mito.

A secreção vaginal tem um papel muito importante, tanto de defesa local, quanto de lubrificação durante o ato sexual. A quantidade dessa secreção, varia muito de mulher para mulher, podendo ser em uma quantidade maior, em algumas mulheres.

Toda secreção normal é branca? Nem sempre.

A cor da secreção vaginal depende da liberação de algumas substâncias produzidas pelas glândulas locais e pelas bactérias da flora normal. Tanto a liberação pelas glândulas, quanto a flora normal difere de mulher para mulher e muda com o ciclo menstrual e a relação dos hormônios de cada mulher (que pode se modificar com o tempo). Ou seja, a cor da secreção normal pode variar e nem sempre é branca.

Uma dúvida muito comum, é se depois da relação sexual, é normal ficar com um corrimento na vagina e a médica explica que o ato sexual muda o pH da vagina e sempre causa micro lesões. “Normalmente a mucosa, para se recuperar, aumenta a quantidade de secreção, que é rica em imunoglobulinas. Mas, é sempre bom lembrar que uma secreção normal, apesar de poder ser diferente em cor, consistência ou quantidade, não pode ter cheiro ruim ou coceira”, declara Dra. Nara Mattia.

Outra dúvida é de que existem muitas teorias a respeito de alimentos que podem causar ou diminuir os corrimentos. A médica aconselha: “O que sempre oriento as minhas pacientes é que uma dieta saudável e equilibrada é protetora de qualquer doença, inclusive as genitais”.

O exame clínico e a prevenção são as melhores armas para combater o corrimento vaginal.

Gravidez na Adolescência

2008-11-26T10:27:00.002-02:00

Com o início da vida sexual mais cedo e a falta de informação dos jovens, a gravidez precoce está se tornando cada vez mais comum na sociedade.

A gravidez na adolescência envolve não só problemas físicos, mas também emocionais e sociais. Geralmente, um casal de adolescente não está preparado para cuidar de um bebê, muito menos constituir uma família.
Por serem muito jovens, quando deparados com uma gravidez não esperada, o que normalmente ocorre é rapazes e moças não assumirem um compromisso sério e, na maioria dos casos, quando isso ocorre, um dos dois abandona a relação sem se importar com as conseqüências. Por isso, o número de mães jovens e solteiras vem crescendo consideravelmente.

O prazer momentâneo que os jovens sentem durante a relação sexual pode transforma-se em uma situação desconfortável, quando vem a notícia da gravidez.

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Tempo de pausa

2008-11-26T10:17:00.003-02:00

Entre os 45 e 55 anos a mulher entra numa fase especial. A menopausa é um período cheio de ansiedade e mudanças que afeta o corpo e a mente. Mas estas modificações não acontecem de uma hora para outra. Dez até cinco anos antes, a mulher entra no período do climatério, onde os ovários já começam a diminuir o nível de estrógeno produzido e os ciclos ficam mais irregulares.
Quando ela chega de vez

Um ano inteirinho sem menstruar (com a saúde em dia) já é sinal de que menopausa chegou. Aí é preciso se preparar para enfrentar alguns sintomas típicos como os famosos calorões, tecnicamente chamados de fogachos. Eles duram de 15 a 30 minutos e atingem até 80% das mulheres e são mais comuns no fim da tarde e quando o clima está quente.
A secura vaginal também é normal. Ela acontece porque as paredes da vagina ficam mais finas e isso pode causar dor durante as relações sexuais. Ansiedade, depressão, dificuldade de concentração e insônia também vem no pacote. “O período da menopausa é diferente para cada mulher. Fatores como a dieta, estilo de vida, atitudes e hereditariedade influenciam na transição da meia-idade”, explica a ginecologista Nara Mattia.

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Cancer Ginecológico - Bem mais perto da vitória

2008-11-26T10:11:00.003-02:00

A experiência mostra que os progressos da Medicina, aliados à força do diagnóstico precoce, conseguem aumentar as chances de cura dos tumores que atingem exclusivamente a mulher. Pergunte a uma amiga ou parente se conhece alguém que teve câncer. Dificilmente a resposta será negativa. Mas a Medicina continua ganhando terreno na luta contra a doença que é a segunda causa de morte no planeta. Atualmente, quatro em cada dez pacientes de câncer ficam completamente curados. Dez anos antes, apenas duas pessoas venciam essa batalha. A arma mais importante para ganhar a batalha contra o câncer é a detecção precoce.

Segundo a Drª. Nara Mattia, ginecologista e mastologista, entre as mulheres, os tumores de maior incidência são os de mama, pulmão, colo do útero, intestino e estômago, sem contar os casos de câncer de pele. Em geral, o número de novos casos não varia muito em cada país, mostrando que essa doença não faz discriminação social. A grande exceção é o tumor de colo do útero, que diminui nos países mais desenvolvidos, mas permanece sendo o tipo que mais mata nas regiões pobres do Brasil. Nas grandes cidades, o câncer de mama está entre as principais causas de mortalidade feminina. Mas esperar que as mulheres se previnam é um desafio.

O câncer é uma doença do gene responsável pela reprodução das células, o oncogene. Quando ele se torna defeituoso, as células começam a se multiplicar de maneira descontrolada, formando tumores. Se a doença progredir, as células escapam para outros lugares do corpo, originando as metástases. Os genes podem se alterar por fatores hereditários, por mutações na divisão celular, ligadas ao processo de envelhecimento, fatores químicos, pelo ataque de alguns vírus como o HPV (relacionado ao câncer de colo do útero), pela ação de radiações (como ultravioleta, proveniente do sol e associada ao câncer de pele) ou de agentes cancerígenos como o cigarro. Não existe comprovação de que os fatores emocionais estimulem os tumores.

Quando atinge os órgãos, como as mamas, útero ou ovários, o câncer mexe nas profundezas da alma feminina. A cirurgia da mama, realizada sempre que possível com técnicas que preservam ao máximo sua forma pode abalar a auto-imagem e a noção de feminilidade. A histerectomia (retirada do útero) elimina a possibilidade de experimentar a gestação e pode provocar alterações da vida sexual (como o encurtamento de vagina e falta de orgasmo). A remoção das partes atingidas pelo câncer do colo do útero (conização) pode interferir na lubrificação e até modificar a viscosidade do muco vaginal.

Já a extração dos ovários significa tirar as glândulas produtoras dos principais hormônios femininos (o estrógeno e a progesterona), reguladores do ciclo fértil e da menstruação.

Os ovários também fabricam pequenas quantidades de testosterona, o hormônio masculino essencial ao impulso sexual. Sua falência ou retirada antecipa a menopausa.

A alternativa para regular novamente o organismo após essas cirurgias seria adotar a terapia hormonal (TH), avaliada caso a caso e com acompanhamento rígido.

Papanicolaou

Estudos indicam que o exame Papanicolaou falha em 30% na detecção dos casos de câncer do colo do útero. Por isso, os especialistas estão estudando novas formas para tentar detectar precocemente esse tumor. Uma das alternativas é o teste de biologia molecular chamado Captura híbrida (disponível nos laboratórios e coberto pelos convênios e seguros saúde), que revela se há contaminação pelo HPV (Human papillomavirus).

As pesquisas mostram que o exame de Captura híbrida permite fazer 91% dos diagnósticos do câncer do colo de útero, contra 67% do Papanicolaou.

Tumores de endométrio, a camada que reveste internamente o útero, e do corpo do útero (diferentes do câncer de colo do útero) também não costumam serem diagnosticados apenas pelo exame Papanicolaou. O médico precisa fazer o exame de toque para ver se há aumento do volume uterino, solicitar ultra-som transvaginal e, se houver sintomas, investigar a cavidade uterina com histeroscopia, curetagem uterina, ou recorrer à biópsia do endométrio.

Suporte

O arsenal de recursos contra o câncer tem drogas sofisticadas que melhoram as chances de vitória, como os medicamentos de suporte para amenizar efeitos colaterais (náuseas, vômitos) da quimioterapia. Especificamente contra o câncer de mama, o raloxifeno (aprovado pela Food and Drug Administration, nos Estados Unidos, para tratamento de osteoporose), comercializado no Brasil com o nome de Evista, está sendo experimentado para prevenir tumores em mulheres de alto risco - as que têm mãe ou irmãs com esse tumor, porque reduz as chances de manifestar o câncer. Outro medicamento, o Tamoxifeno, também liberado pela FDA, é bastante usado com essa finalidade, embora um estudo recente tenha identificado casos em que o remédio, na verdade, acabou colaborando para o surgimento da doença. Os testes genéticos, ou exames de biologia molecular, também são considerados uma ferramenta da medicina do futuro.

Vários desses exames de marcadores moleculares de predisposição já podem ser feitos no Brasil, a exemplo dos testes para câncer de mama e ovário, cólon (intestino), reto e tumores de tireóide. No campo das emoções, grupos de auto-ajuda como o Cora.

(Centro Oncológico de Recuperação e Apoio), formado por pacientes e técnicos em câncer, criam espaço para a troca de experiências que tiram do câncer a carga pesada de doença fatal, mostrando que é possível sobreviver a ele

Baixa resistência provocada pelo cigarro favorece a contaminação por hpv

2008-11-26T10:04:00.003-02:00

Doença sexualmente transmissível - A Organização Mundial de Saúde, através de conceituadas entidades, vem manifestando a relação causal entre o cigarro e várias doenças graves, comprovando seus altíssimos índices. Câncer e doenças pulmonares e cardiovasculares são as que mais afetam o fumante, levando-o, muitas vezes, ao óbito. O câncer de pulmão e o de bexiga apresentam uma correlação e incidência maior nos fumantes. Dos problemas cardiovasculares, a hipertensão arterial e o infarto de miocárdio são os mais freqüentes, porém o que assusta mais é saber que o fumo por causar alterações circulatórias pode causar a impotência sexual.

Quando o comprometimento da ventilação interna é diagnosticado, o alerta passa a ser geral, pois a boa respiração é capaz de garantir maior equilíbrio ao sistema de defesa, via oxigenação. A comunidade médica tem comprovado através de diferentes estudos os malefícios causados pelo tabagismo. Atualmente, empenhados em divulgar a verdadeira epidemia de HPV - Papiloma Vírus Humano - pela qual se está passando quase que na surdina, urologistas, ginecologistas e dermatologistas buscam, em parceria com pneumatologistas, esclarecer todas as possíveis causas da infecção por esse vírus que só é identificado pelo DNA, através de um específico exame biológico, portanto, a única forma de conter a disseminação é a prevenção: visitas periódicas ao ginecologista, no caso das mulheres e, ao urologista, no caso dos homens.

Um organismo em baixa resistência é presa fácil e, portanto, já estão sendo consideradas significativas as estatísticas que demonstram, dentre os infectatos, uma maioria de fumantes.

Os números e as conseqüências vêm assustando até os especialistas, portanto, convém aos formadores de opinião, engrossar o coro da responsabilidade, alardeando que a infecção é um problema de saúde pública que não pode passar desapercebido das autoridades competentes e, muito menos, da população.

Um fator relevante é que o HPV instala-se com mais facilidade em organismos masculinos que apresentam baixa resistência e ainda causa vários tipos de infecção, na maioria das vezes sem sintomas e, mesmo assim, trazem conseqüências danosas, sobretudo às parceiras sexuais destes que se desconhecem como portadores.

A Dra. Nara Mattia, ginecologista e mastologista, observa a importância de se implantar no Brasil uma emergente campanha de esclarecimento e prevenção do HPV, abrangendo a comunidade usuária do tabaco, predisposta até à disfunção sexual erétil.

O HPV é a principal causa do câncer no colo do útero que atinge cerca de 0,5 milhões de pessoas em todo o mundo, além causar em menor porcentagem o câncer de pênis. Estima-se que 50% da população sexualmente ativa já tiveram algum tipo de contato com esse vírus.

“Aproveitando a maior abertura de linguagem, abrangência de temas e até a liberdade de expressão áudio visual, é hora de formarmos um novo perfil de saúde para o brasileiro do terceiro milênio”, conclama a médica Dra. Nara Mattia. “Devemos afastar todos os fatores de riscos conhecidos”, complementa.

Esclarecendo dúvidas sobre nódulos nas mamas

2008-11-26T10:02:00.004-02:00

Muito tem se falado sobre as doenças da mama, com enfoque principalmente sobre o câncer. Hoje ocorre uma "câncerofobia", ou seja, um medo intenso do câncer, que faz as mulheres erroneamente pensarem que qualquer nodulação ou dor pode ser sintoma de um câncer –

O desenvolvimento das mamas - Os seios são formados por glândulas (lobos, lóbulos e bulbos) que produzem leite durante a amamentação. Os lobos, lóbulos e bulbos são ligados por tubos finos chamados ductos. Estes ductos conduzem ao mamilo, que é centrado em uma área escura de pele chamada de aréola. Os espaços entre os lóbulos e os ductos são preenchidos com gordura. Não há nenhum músculo no seio, mas os músculos encontram-se sob cada um e cobrem as costelas.

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Parto Natural Humanizado

2008-11-26T09:59:00.003-02:00

Um dos momentos da vida da mulher em que a beleza e a feminilidade estão mais abundantes é durante a gestação. É quando a mulher está em sua plenitude, devendo ser aproveitado e vivido da forma mais natural possível - Nascer é um ato ecológico, por isso o parto é um processo natural. É um caminho de transformação, de amor, de vencer os medos, e de dar à luz uma nova era. Por estar em seu habitat natural, vivendo intuitivamente, a maioria das espécies mamíferas nasce sem maiores problemas. Embora os mecanismos do parto do animal mamífero sejam diferentes do ser humano (porque o tamanho do cérebro nos animais é menor em relação ao do corpo), existe uma semelhança. Como seres urbanos e humanos, colocamo-nos distantes dessa natureza de bicho a que pertencemos.

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Como combater o envelhecimento?

2008-11-26T09:54:00.004-02:00

Como combater o envelhecimento privilegiando anos de vida saudáveis e com mais qualidade

Baseada na Teoria Neuroendócrina, a Dra. Nara Mattia, ginecologista e mastologista, explica como ocorre o envelhecimento parcialmento parcial das pessoas, devido ao declíneo dos hormônios. O envelhecimento é um processo que acontece com inevitáveis complicações que desecadeiam em doenças cardiovasculares, diabetes, câncer, demência, assim como no declíneo das habilidades cognitivas e físicas. Porém com a nova especialidade, chamada de medicina anti-aging, que tem como objetivo prevenir e possivelmente reverter alguns dos processos de envelhecimento, não somente tratando as complicações.

Para a Dra. Nara Mattia, ginecologista e mastologista, uma das possibilidades está na reposição de hormônios de crescimento (GH), testosterona para homens e mulheres, estrógenos naturais (Tri-Est), progesterona para mulheres, hormônio Bio- Idênticos, incluindo DHEA, pregnenolona, tireoidiano e melatonina, que pode significantemente alterar o processo de envelhecimento
Vale ressaltar que a Medicina Anti-aging está alicerçada numa expressiva mudança do estilo de vida, que deve supervisionado por médicos que se predispõem a gerenciar e otimizar a saúde dos pacientes, preservando-a pela vida inteira. Por exemplo: comer adequadamente, tomar vitaminas, controlar o peso, praticar exercícios regularmente acaba por reduzir o estresse, já reposição hormonal e tratamentos faciais de pele ajudam a manter a aparência mais jovial.

"Eu recomendo fortemente seguir as respectivas mudanças no estilo de vida, e assim com mais atitude, dar passos coerentes que levam as pessoas a se tornarem mais saudáveis, pois sabemos que existe a possibilidade de envelhecer graciosamente e inteiramente bem até aos 80, 90 ou mais anos de idade", explica a Dra. Nara Mattia, ginecologista e mastologista.

Para especialista, algumas opções simples , interessantes e acessíveis fazem toda a diferença se encaradas com determinação e seriedade, como:

Exercício: Caminhar é uma excelente maneira de se exercitar e isso pode ser feito em menos de 30 minutos por dia.

Dieta saudável: Optar por uma dieta alta em proteína e baixa em carboidratos e gordura.

Peso: Controlar o peso pode avitar problemas de saúde como diabetes e pressão alta, sintomas intimamente ligados ao excesso de peso.

Redução do estresse: Reservar um tempo, todos os dias, para fazer coisas prazerosas que reduzem angústia e ansiedade.

Vitaminas e Minerais: O corpo necessita desses nutrientes, que são essencias para o funcionamento adequado de suas funções.

Tratamentos de pele anti-aging: Evitar exposição solar, tabagismo e poluição do ar, que são agentes responsáveis pela formação de radicais livres, que na verdade são moléculas que sofrem altas modificações, e na tentativa de neutralizarem-se atacam as células. Neste processo as células ficam danificadas, causando seqüelas como marcas de idade, mudanças na pigmentação e no viço da pele, deixando-a com o aspecto de envelhecida. É possível atenuar as lesão na derme com loções que contenham componentes especiais e anti-oxidantes, como: Co-enzima Q, vitamina C, ácido lipólico, DMAE, vitamina E.

Reposição de hormônio bio-idêntico: aos 21 anos, os níveis hormonais estão no seu pico mais alto, porém e com o passar do tempo os hormônios declinam a ponto de que a partir dos 50 anos, o organismo passa a produzir somente 50% dos hormônios que controlam o metabolismo e a sexualidade.

CHOCOLATE: Saiba tudo sobre esse alimento

2008-11-26T09:51:00.003-02:00

Experimente colocar um tablete de chocolate na boca, pode ser de qualquer tipo: preto, ao leite, branco, amargo ou com frutas secas. Deixe-o derreter, desfazer-se. Sinta a consistência, o sabor, o prazer único que privilegia quem o come. E prepare-se para entrar no mundo da fantasia, mas também em outro, de suor e engenho, que está longe dos prazeres do "ouro castanho".
Estudos registram que a planta que dá o cacau como fruto tem origem em terras da Bacia do Amazonas, onde cresciam variações dessa espécie há cerca de 4.000 anos. A civilização Olmeca, que viveu na região do Golfo do México, foi a primeira a utilizar o fruto do cacaueiro, por volta de 1500 a.C. Outros povos que foram surgindo também faziam uso do cacau, como é o caso de Toltecas, Astecas e Maias, os primeiros a se dedicarem ao cultivo organizado de pés de cacau, por volta do século VII, na Península de Yucatán. O fruto era considerado um alimento dos deuses, pois era da predileção de reis e imperadores e sacerdotes. Eles utilizavam uma bebida feita de cacau em rituais religiosos. O alto valor dessas sementes logo a transformou em moeda de troca.
O "xocolatl" consumido pelos astecas durante o reinado de Montezuma, seu último imperador, em nada se parecia com o que conhecemos hoje. Eles preparavam uma bebida fria, onde as sementes eram batidas com água e especiarias (noz moscada, pimentas, canela, entre outras) até atingir a consistência do mel. Era uma bebida tonificante para os guerreiros, que tomavam-na em colheradas. A manteiga extraída das sementes de cacau era utilizada como um ungüento, uma pomada analgésica.
O primeiro a levar as sementes de cacau para a Europa foi Cristóvão Colombo em 1502, mas estas passaram despercebidas na corte do Rei Fernando II. Somente em 1519, Hernando Cortez descobriu as possibilidades de valor dessa semente durante suas expedições de conquista do México. Os europeus, que destruíram as antigas civilizações da região em busca de ouro, não apreciaram muito a bebida, mas sabiam do valor das sementes. Em nome da Coroa Espanhola, Cortez mandou iniciar plantações de pés de cacau desde o México até Trinidad e Tobago. De volta à Espanha, em 1528, Hernando Cortez levou consigo as sementes, a receita e as ferramentas necessárias para o preparo da bebida de cacau. Os espanhóis começaram a preparar uma bebida quente e adicionada de açúcar, ao gosto europeu.
O sabor atual do chocolate deve-se ao empenho do químico holandês Conrad Van Houten, que conseguiu separar a manteiga de cacau da amêndoa, reduzindo o sabor amargo. Em 1876, o doceiro suíço Daniel Peter, após oito anos de tentativas frustradas de adição de leite, pediu ajuda para Henry Nestlé, um fabricante de leite evaporado. Juntos, os dois chegaram à solução de misturar leite condensado ao chocolate, criando o chocolate ao leite. Três anos depois, Rodolphe Lindt desenvolveu uma receita na qual era adicionada a manteiga de cacau (já separada da amêndoa) ao chocolate, e foi com ela que se chegou às barras e bombons que derretem na boca, exatamente como o degustamos hoje.
Tipos de chocolate
O chocolate é um alimento popular com diversas formas de apresentação. Pode ser bebido (chocolate em pó) com leite, ou em tabletes. Neste caso, é apresentado em muitas versões: ao leite, branco, meio amargo, com amêndoas ou avelãs, com ou sem recheio, etc. Varia em função do acréscimo de componentes individuais, que podem mudar seu elevado valor calórico.
O chocolate amargo é feito com os grãos de cacau torrados sem adição de leite, algumas versões permitem a sua utilização como base para sobremesas, bolos e bolachas.
O chocolate preto deve usar um mínimo de 35% de cacau, segundo as normas européias.
O chocolate ao leite ou chocolate de leite leva na sua confecção leite ou leite em pó. As normas européias estabelecem um mínimo de 25% de cacau.
A couverture é o chocolate rico em manteiga de cacau, utilizado pelos profissionais chocolateiros, como a Valrhona, Lindt & Sprüngli e outros. Tem mais de 70% de cacau e cerca de 40% de gordura.
Valores nutricionais em 100g de chocolate

Energia (Kcal)
Prot(g)
CHO(g)
Lip(g)
Chocolate ao leite
540
8,0
58,67
30,67
Chocolate meio amargo
550
3,5
62,4
31,9
Chocolate branco
562
10,6
50,8
35,1
O chocolate branco é feito com manteiga de cacau, leite, açúcar e lecitina, podendo ser acrescentados aromas de baunilha. Inventado na Suíça após a I Guerra Mundial, só foi divulgado nos anos 80, pela Nestlé.
Amado por uns e evitado por outros, o chocolate é alvo de diversos mitos. Dá espinhas, provoca alergias, diminui a Tensão Pré-Menstrual (TPM) e o mais temido por todos, engorda. Mas, o que pouca gente sabe é que ele é um alimento equilibrado do ponto e vista nutricional. Ele contém carboidratos (50%), gorduras (35%) e proteínas (15%). Quem despreza o alimento está enganado. Ele é rico em cálcio e ferro. Para se ter uma idéia, a quantidade de cálcio corresponde a 25% das necessidades diárias de uma mulher adulta e cerca de 40% de ferro.
Os benefícios, entretanto, não isentam os consumidores do risco de engordar. É melhor comer com moderação e sempre acompanhado de outros alimentos na refeição.
Um tablete de 100 gramas de Chocolate ao leite contém:
Glucídios
56 g
Elementos minerais
Vitaminas
Lipídeos
34 g

Protídeos
6 g
Potássio
418 mg

Vitamina B1
0,10
Celulose
0,5 g
Magnésio
58 g

Vitamina B2
0,38 mg
Água
1,1 g
Cálcio
216 mg

Vitamina PP
0,80 mg
Calorias
550
Ferro
4mg

O chocolate faz bem ao coração?
Boa notícia para os chocólatras. Estudo apresentado em reunião da Sociedade Britânica de Ciência aponta o chocolate como fonte de flavonóides, compostos químicos que diminuem as chances de coagulação do sangue, principal causa de derrames e ataques cardíacos. A pesquisa mostrou que a quantidade dessas substâncias contida em uma pequena barra de chocolate preto equivale à concentração de flavonóides de seis maçãs, quatro xícaras e meia de chá, 22 copos de vinho branco ou dois copos de vinho tinto, tradicionalmente conhecido como protetor do coração.
Para avaliar o impacto do consumo de cacau na circulação sanguínea, o nutricionista Carl Keen, da University of California, observou a formação de coágulos no sangue de 25 voluntários, divididos em dois grupos. Um deles comeu 25 gramas de chocolate com alta concentração de flavonóides e o outro ingeriu apenas pão. Keen coletou amostras de sangue dos voluntários por duas horas e seis horas após a ingestão do alimento. Verificou que os que comeram chocolate apresentaram reduzida atividade de plaquetas - partículas responsáveis pelo processo de coagulação. Já nos voluntários que comeram pão, a atividade das plaquetas não foi alterada.
O estudo reforça a teoria de que o cacau age da mesma forma que a aspirina, tornando o sangue mais fino e, portanto, dificultado a formação de trombos. ''Cada vez mais, um número maior de estudos vem mostrando que o consumo de chocolate tem efeitos positivos sobre o sistema circulatório'', afirmou Keen. O pesquisador alertou, no entanto, que o doce não deve substituir os medicamentos, pois os mecanismos de ação são distintos.
''Os resultados de minha pesquisa nos levam a crer que o chocolate contribui para a saúde, porém, dentro de uma dieta balanceada'', disse o nutricionista. E vale lembrar que alimentos que contêm vitaminas C e E, como a laranja, também são ricos em flavonóides.
Pretinho básico: Chocolate amargo faz bem à pressão arterial e ao coração Era considerado um delicioso atentado contra a saúde, mas na última década, a guloseima começou a ser estudada. Pesquisas realizadas em vários centros de pesquisa mostram que o consumo moderado deste doce pode fazer bem à saúde. Um dos mais novos trabalhos sobre o assunto foi publicado no Journal of the American Medical Association, a revista da Associação Médica Americana. Segundo pesquisadores da Universidade de Colônia, na Alemanha, duas barras pequenas de chocolate amargo por dia podem baixar a pressão arterial de pessoas vítimas de hipertensão e diminuir, assim, riscos de infartos e derrames. Os participantes do estudo tinham entre 55 e 64 anos, não recebiam tratamento medicamentoso para a pressão alta e foram acompanhados ao longo de duas semanas pelos médicos alemães. Ao término desse período, registrou-se uma queda de cinco pontos na pressão máxima, a sistólica, e de quase dois pontos na mínima, a diastólica.
As evidências de que o chocolate amargo é um poderoso aliado do coração foram reforçadas pela divulgação de outro estudo, este publicado na revista Nature, e conduzido por pesquisadores da Universidade de Glasgow, na Escócia, e do Instituto de Pesquisa em Alimentos e Nutrição da Itália. O consumo de chocolate amargo por homens e mulheres saudáveis, com idade entre 25 e 35 anos, aumentou em até 20% a quantidade de substâncias antioxidantes circulantes no organismo. Esses compostos previnem danos as artérias coronárias.
O chocolate amargo é rico em flavonóides. Também encontradas na casca da uva vermelha, essas substâncias têm poderes antioxidantes, ou seja, combatem os radicais livres, as moléculas tóxicas que comprometem o bom funcionamento do organismo. Os flavonóides impedem o depósito de placas gordurosas nas artérias, causadoras de infarto e derrame.
Outro poderoso antioxidante é o polifenol, encontrado em abundância no chocolate amargo. Esse composto mostrou-se eficaz no combate à hipertensão, um dos principais fatores de risco para as doenças cardiovasculares.
Os dois grupos de pesquisadores compararam os benefícios do chocolate amargo com os efeitos do branco e do ao leite. Nenhum deles é páreo para o amargo. Isso porque só o amargo tem uma grande concentração de cacau e é lá que estão as substâncias que protegem o coração. Em média, o amargo tem o triplo de antioxidantes que o ao leite. Ele é rico em flavonóides e polifenóis. Compostos também presentes na uva vermelha, responsáveis por colocar o vinho tinto na condição de aliado da saúde cardíaca nos anos 80.
Apesar das boas notícias em relação ao chocolate amargo, que ninguém pense em se empanturrar dele. Tanto o chocolate ao leite quanto o amargo são ricos em açúcar e gorduras saturadas, o que contribui para o aumento do peso e dos níveis de colesterol.
Chocolate amargo ajuda a combater fadiga crônica, diz estudo
Uma dose diária de chocolate amargo pode ajudar a reduzir os sintomas da Síndrome da Fadiga Crônica, apontaram cientistas britânicos.
Pacientes que participaram de um estudo piloto realizado pela Hull York Medical School revelaram que ficaram menos cansados depois de comerem chocolate com alta concentração de cacau.
A Síndrome da Fadiga Crônica é uma condição caracterizada por uma profunda fadiga muscular após esforços físicos. Os sintomas ainda incluem dor de cabeça, memória fraca, dificuldade de concentração, perturbação do sono e irritação.
Após um intervalo de um mês, os voluntários receberam 45 gramas de chocolate amargo e a mesma dose por mais dois meses de chocolate branco ou ao leite.
Os cientistas observaram que quando comeram chocolate amargo, os pacientes apresentaram menos sintomas da fadiga e admitiram que voltaram a se sentir mais cansados ao comer outros tipos de chocolate.
O chocolate amargo é rico em polifenol, uma substância que traz benefícios à saúde como a redução da pressão alta. “Além disso, o polifenol aumenta os níveis de serotonina no cérebro, que está associada ao combate da fadiga crônica”, disse um dos pesquisadores.
Para os cientistas, mais pesquisas devem ser feitas para avaliar os benefícios do produto, mas ressaltaram que os pacientes podem tranqüilamente comer uma dose diária de chocolate amargo e que nenhum voluntário da pesquisa aumentou de peso.
Efeitos cerebrais
Nos últimos anos, os efeitos fisio-farmacológicos do chocolate têm sido um assunto de grande interesse dos neurocientistas relacionados à nutrição, buscando constantemente a localização da ação do chocolate e das biomoléculas envolvidas. Alguns dos ingredientes biologicamente ativos do chocolate serão descritos abaixo:
Aminas Biogênicas
São substâncias endógenas como a tiramina e feniletilamina (PEA) que agem como componentes simpaticomiméticos. O PEA é um neuromodulador estrutural e farmacologicamente similar à catecolamina e anfetamina (anorexígeno).
Inúmeros estudos têm sugerido que o PEA é um importante modulador do humor e que sua deficiência pode levar à depressão, alguns especialistas s upõem que a compulsão por chocolate tem como objetivo uma auto-regulação do nível de PEA no cérebro.
Estudos relacionaram o envolvimento do PEA na compulsão por chocolate em 7 viciados em ecstasy. Cada um desses indivíduos apresentava um distúrbio físico-patológico e uma intensa compulsão por chocolate. É importante notar que PEA é estruturalmente relacionado ao ecstasy: ambos são análogos da anfetamina.

Metilxantinas
É um grupo de componentes, no qual destacam-se a cafeína e a teobromina, que por serem muito solúveis em lípides são facilmente absorvidas no estômago e intestino. Ambas são estimulantes pelo fato de no cérebro, competirem com a adenosina, bloqueando seu receptor. A teobromina parece promover efeitos congruentes aos da cafeína, mesmo que seja menos estimulante e que o tempo para indução do pico de seu efeito farmacológico seja maior. Os efeitos da cafeína são: aumento do ritmo cardíaco e das reações visuais e auditivas.
Canabinóides
Acredita-se que chocolate e cacau contenham N-aciletanolaminas insaturadas que conseguem imitar os ligantes canabinóideos (Cannabis sativa - maconha) tanto diretamente, ao ativar os receptores canabinóideos do cérebro, quanto de forma indireta, aumentando os níveis de anandamina ( lipoproteína endógena) que também causa sensibilidade e euforia.
Elevados níveis cerebrais de anandamina poderiam aumentar as propriedades sensoriais do chocolate que são fundamentais para a compulsão.
Chocolate x Comportamento
Algumas pessoas usam chocolate como forma de auto-medicação para compensar a deficiência de alguns nutrientes, provavelmente o magnésio. Chocolate e cacau possuem uma excepcional concentração desse mineral (100mg/ 100g e 520mg/100g, respectivamente) e em alguns casos a suplementação do mesmo diminui as compulsões por chocolate, além de diminuir os sintomas da tensão pré-menstrual (TPM).
Estresse estimula a secreção de mineralocorticóides e glicocorticóides, que juntos aumentam a excreção renal de magnésio. O resultado é a diminuição dos níveis de dopamina no SNC, um neurotransmissor que causa euforia e satisfação, então nesta situação aumenta a busca por chocolate.
O consumo de chocolate pode ser um mecanismo biológico para controlar a homeostasia de certos neurotransmissores envolvidos no apetite, fome, humor e vícios.
Vários estudos concluíram que o mau–humor é comum em viciados, que por sua vez têm uma tendência em alimentar-se emocionalmente. Baixos níveis de serotonina têm sido associados à depressão, vícios, transtornos maníaco-obsessivos e compulsivos, ingestão de carboidratos, especialmente chocolate, para o aumento da ingestão de triptofano e produção de serotonina pelo cérebro.
Noradrenalina induz à alimentação, serotonina estimula a saciedade e a dopamina modula as respostas alimentares.

A atividade sexual em qualquer idade demonstra um estado de saúde física e mental

2008-10-26T09:37:00.007-02:00

"A depressão, o stress e a ansiedade são causas de diminuição do desejo sexual. A correria da vida moderna faz com que as pessoas apresentem vários sintomas que não sentiam anteriormente e, conseqüentemente, a vida sexual acaba sofrendo grandes abalos. É uma indisposição aqui, cansaço ali ou excesso de sono, irritação, aumento de apetite ou falta dele acabam interferindo no apetite sexual", explica a Dra. Nara Mattia, mastologista e ginecologista.

Afinal, é verdade ou mito que os casais com mais de 60 anos perdem o prazer pelo sexo?

MITO. O prazer pelo sexo não diminui, modifica-se.

O desejo sexual hipoativo ou inibido está relacionado a diversos fatores que geralmente fazem parte do processo biológico do envelhecimento. Doenças sistêmicas crônicas (como o diabetes mellitus, insuficiência cardíaca, etc.), medicamentos, conflitos conjugais ou psicológicos.

O fim das atividades sexuais do casal pode estar relacionado também, à falta de desejo e problemas de ereção nos homens.

Não se pode afirmar certamente se há uma fase da vida em que atingimos o auge sexual, e o declínio progressivo da atividade sexual não é regra para todos. Alguns podem até experimentar um aumento do interesse sexual em virtude de uma diminuição dos comportamentos repressivos ou mudanças do estilo de vida.

INDEPENDENTE DO SEXO

Ter sempre espaço na agenda para o lazer também é fundamental para a saúde. Arrume tempo para apimentar o seu relacionamento e fazer do Dia dos Namorados um dia único e inesquecível.

Valores nutricionais em 100g de chocolate
	Energia (Kcal)	Prot(g)	CHO(g)	Lip(g)
Chocolate ao leite	540	8,0	58,67	30,67
Chocolate meio amargo	550	3,5	62,4	31,9
Chocolate branco	562	10,6	50,8	35,1

Glucídios	56 g	Elementos minerais		Vitaminas
Lipídeos	34 g
Protídeos	6 g	Potássio	418 mg	Vitamina B1	0,10
Celulose	0,5 g	Magnésio	58 g	Vitamina B2	0,38 mg
Água	1,1 g	Cálcio	216 mg	Vitamina PP	0,80 mg
Calorias	550	Ferro	4mg